Langdurig behandelen met gentamicine wordt afgeraden.

Patiënten gekoloniseerd met een ESBL: therapie op geleide resistentiepatroon

Urineweginfectie zonder systemische symptomen bij katheter ≤10 of > 10 dagen: keuze middel op geleide van kweekuitslag.
Urineweginfectie met systemische symptomen bij katheter ≤10 dagen: zie beleid bij urosepsis.

Als onderdeel behandeling katheter verwisselen.

Behandelduur:
- Vrouwen met ongecompliceerde pyelonefritis die met ciprofloxacine behandeld worden: 7 dagen
- Alle andere gecompliceerde UWI bij vrouwen: 10-14 dagen
- Alle gecompliceerde uwi bij mannen: 14 dagen

Behandelduur bij catheter:
- vrouwen zonder systemische verschijnselen: 5 dagen
- vrouwen met systemische verschijnselen: 10-14 dagen
- mannen: 14 dagen

Bij ernstige sepsis of septische shock + gentamicine 1 x 5 mg/kg iv eenmalig, voorzetten in overleg met A-team

Gentamicine protocol SMK

Sepsis protocol SMK

Ciprofloxacine alleen indien anafylaxie voor B-lactam antibiotica bestaat. Indien ciprofloxacine empirisch wordt gegeven, eenmalige gift gentamicine 5 mg/kg iv (iom A-team). Daarna therapie aanpassen op geleide van de kweek.